非融合式脊椎動態穩定系統之生醫力學效應研究

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Title:	非融合式脊椎動態穩定系統之生醫力學效應研究
Authors:	陳虹亞洪瑞斌
Contributors:	機械工程系
Keywords:	脊椎非融合手術動態穩定裝置剛性穩定裝置活動度
Date:	2012-07
Issue Date:	2013-07-23 13:50:35 (UTC+8)
Publisher:	台中;國立勤益科技大學
Abstract:	傳統上，椎間盤切除手術及椎體間融合術是治療下背痛及腰椎退化疾病的主要手術方法。雖然骨融合率高且臨床效果不錯但融合手術尚有許多問題待解決，包括部分病人出現骨融合鄰近節段的退化疾病。近幾年許多非骨融合的手術方法如雨後春筍般的出現。這些新的手術方法之術後追蹤時間不長，因此許多臨床生醫力學效應尚未獲得理解與釐清。本研究旨在評估脊椎非融合手術中使用彈性動態穩定系統之生醫力學效應。首先，藉由脊椎實體壓縮彎曲剛性實驗，獲取椎體植入動態穩定裝置與剛性穩定裝置之剛性值。第二階段應用有限元素分析，評估各種脊椎模型在實驗負載模式下，椎體骨節內部，特別是骨融合段之鄰近骨節內部產生之應力與應變狀態。藉此可理解兩種系統對脊椎穩定度之機制與效益，以釐清臨床應用上發生不同效應現象之可能原因。研究中發現不論是植入剛性穩定系統或彈性動態穩定系統，皆有導致鄰近骨節椎間盤退化之現象；兩者比較後發現，動態穩定系統不論是在何種彎曲模式下皆顯示出較優異之生醫力學效應。本研究所建立分析模式可進一步用來評估動態穩定系統之個性植入元件之力學效應，作為未來施行非融合術之參考依據。
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